关节软骨也能再生？毓璜顶医院巧用干细胞疗法为关节炎患者寻希望

论坛小呆

李桂石（右4）团队在查房

烟台论坛客户端12月21日讯（通讯员 李成修 崔方荣）听过细胞再生，你能想象关节软骨也会再生么？还真别说，在关节炎治疗领域，关节软骨的再生已经不算什么新鲜事了。继富血小板血浆(PRP)治疗和注射软骨支架再生胶原蛋白后，日前，烟台毓璜顶医院关节外科李桂石博士团队通过干细胞疗法三期临床实验为患者寻到了关节软骨再生的良方，为这部分患者重新恢复行走找到了新希望。

干细胞再生疗法让足球教练有机会重返球场

关节炎被称为世界第一大致残慢性病，多见于中老年人群。其致病原因复杂，以关节软骨和软骨下骨破坏为主要特点，会导致关节周围疼痛、肿胀和僵硬，严重者甚至因关节畸形而落下残疾。

近日，烟台毓璜顶医院关节外科李桂石博士团队收到了一封来自河南的感谢信。50岁的足球教练赵先生是当地的一名功勋教练，曾培养了一大批国际级运动员，但被关节炎困扰多年，如今他连正常行走都困难，更别提重返足球场了。经人介绍，一瘸一拐的他在家人的陪伴下慕名找到了烟台毓璜顶医院李桂石博士团队。详细的检查过后，李桂石认为长期不恰当的运动导致赵先生患上了严重的髌股关节炎。

“一旦确诊骨关节炎，需要根据每个人的不同症状和疾病发展阶段，给予个体化和阶梯化的治疗。”李桂石介绍说，骨关节炎的治疗主要分为三个阶段，一线是基础治疗，包括患者教育、运动治疗、物理康复、药物治疗等；二线治疗以关节软骨再生技术的应用为主，三线治疗为手术治疗，以关节镜治疗和关节置换为主。由于药物治疗对赵先生已无效，而髌骨置换无合适的假体且损伤太大，因此，关节软骨的再生手术是首选。

在征得患者和家属的同意后，李桂石博士团队将赵先生纳入三期临床试验名单，采用目前国际最先进的间充质干细胞注射疗法为其进行治疗。“门诊随注射随走，这种治疗方式创伤小、恢复快也更精准，几乎适用于其关节外科所有手术。”李桂石告诉记者，间充质干细胞凭借其多向分化、免疫调节、抗炎等特性，在膝骨关节炎治疗中占据重要地位。注射当天，赵先生膝盖部的酸胀感讲究明显减轻，后经过一个月左右的随访，如今他已经顺利恢复行走，有望回归足球场。为感谢李桂石团队的精心治疗，赵先生一家特意送来锦旗表达谢意。

采访中，记者得知，间充质干细胞注射疗法治疗骨关节炎技术之所以能在毓璜顶医院顺利开展，与该院科研平台的建设以及在其再生医疗领域的研究成果分不开。作为胶东地区唯一一家干细胞临床备案基地，该院的多项干细胞临床研究项目已在国家卫健委备案成功，并在实质临床阶段取得了成功。李桂石博士团队专业技术过硬且有多年临床诊疗与科研经验，能精准研判，给予患者个性化的治疗。

间充质干细胞注射疗法治疗骨关节炎也非关节软骨再生的初次探索。李桂石告诉记者，此前该院曾与输血科合作开展富血小板血浆(PRP)治疗，以血小板中富含的生长因子来促进软骨再生。此外，注射软骨支架再生胶原蛋白来修复膝关节软骨损伤，也让软骨外伤患者切实受益。

李桂石（中）团队在手术

李桂石与世界软骨再生技术专家 lipogens 的发明人carlo tremolada同台手术术后合影

以教促学，促进干细胞技术在胶东乃至全国范围内推广

赵先生的遭遇并非个例。在烟台毓璜顶医院关节骨科，每年都有数十例患者因关节软骨再生技术重获健康。

为让这项技术惠及更多患者和家庭，今年8月18日-21日，烟台毓璜顶医院主办了山东省继续教育项目《髋关节镜下软骨再生技术推广应用学习班》暨山东省医学会骨科分会基础学组巡回演讲。此次学习班特别邀请了解放军304医院骨科主任吴克俭、天津医院王增亮教授以及齐鲁医院等多位专家教授授课，为参会者带来多元化的学术盛宴。

此次本次学习班的成功举办，不仅提升了烟台毓璜顶医院骨科在省内的学术影响力、提升了医院形象，还成功搭建了北京、天津、济南、烟台、大连等环渤海地区的合作与交流的平台，促进了干细胞技术的推广，同时也为胶东地区运动医学的发展奠定了良好的基础。

“这既是我院承接的首个省级继续医学教育骨科推广应用学习班，也是烟台市骨科二级学会主委首次落户毓璜顶医院。”李桂石告诉记者，开办学习班的同时，他和团队还同步筹备成立了烟台中西医结合学会矫形外科分会。会上，李桂石博士团队进行了精彩纷呈骨科及运动医学病例分享，有关节置换、骨质疏松、肌少症、运动损伤等临床疾病诊治策略也获得了与会专家和学者的一致认可。

“希望更多新技术和新理念在胶东乃至全国范围得到广泛推广，让患者享受到实际益处。”李桂石说，在临床实践中，发挥学术导向作用的同时兼顾临床应用的实用需求，二者兼顾才能更好地为患者健康护航。为此，他和团队将矢志向前。

专家简介

李桂石，副主任医师，医学博士。山东省医学会骨科学分会基础学组委员，山东省医学会地方病分会委员，山东省康复医学会颈椎病分会委员，山东省医师协会手足外科分会青年委员，山东省疼痛医学会癌痛与姑息治疗委员会青年委员。主攻骨关节疾病、运动损伤、周围神经损伤、四肢肿瘤疾病的诊治，熟练完成髋膝关节置换术、髋膝腕踝肩肘关节镜手术千余例，尤其善于显微外科技术肢体功能矫形、创伤修复。在骨关节疾病及骨肉瘤发病机制、周围神经损伤及临床解剖学等基础研究领域有较深造诣。2016年赴德国哈尔伯施塔特医院研修，参加2018年俄罗斯足球世界杯友谊赛医疗保障工作,并获得顿河体育局贡献奖。在研山东省医药卫生计划一项，山东省自然基金结题一项，烟台市科技计划结题一项，参与国自然课题一项。主编泰山基金专著一部，主译人民卫生出版社专著一部《膝关节置换的软组织平衡》，北医出版社副主译一部《肩肘外科学技术第二版》，参编专著四部,以通讯作者、第一作者发表SCI及中华论文十余篇。