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烟台山医院东院产科进行“触摸式”演练 烟台山医院东院产科团队合影
脐带是胎儿生命之带,是生命的咽喉,脐带脱垂是产科最紧急的并发症之一,会导致脐带血液循环受阻,进而危及胎儿生命。近日,烟台山医院东院产科上演了一场惊心动魄的“生死时速”大抢救,从产妇入院到发现脐带脱垂,再紧急手术母婴平安,仅用时12分钟!
“那天早晨我们还没有进行早交班,大概7:50左右产妇李女士因早产、胎膜早破来办理入院,在入院的胎心监护中,我们发现她有轻微的宫缩。”烟台山医院东院产房护士长谭彩虹告诉记者,随后张绍荣医师为她行阴道检查,竟然发现阴道里有脐带!
脐带脱垂!产科急症中的急症!“这个孩子还是个臀位,当时孩子的两个脚也已经在阴道里了,夹着脐带,张绍荣立刻上托胎先露,帮助恢复脐带血供,希望别影响胎心。”谭彩虹说,然而就在这时,张绍荣发现脐带搏动消失了。“胎儿的脐带搏动与胎心是同步的,如果脐带搏动消失,那胎心肯定已经不好了。我们立刻通过多普勒寻找胎心,已经找不到胎心了。”
胎儿情况危急,必须立刻终止妊娠快速分娩,但目前胎儿在腹中什么情况未可知,去办理住院手续的家属是否同意也未可知,这个手术,做还是不做?“当时的情况,无论前进还是后退,我们都可能面临巨大的风险,家属的理解、胎儿的安全,每一项我们都需要考虑到。”谭彩虹说,关键时刻,严倩主任,姜凌、张绍荣副主任医师立刻达成一致意见,生命至上,只要有一线生机,就必须要手术抢救,绝不轻易放弃!
“7:56决定手术,护士有条不紊地进行手术准备,我们立刻通知手术室、麻醉科,开通绿色通道,准备转运手术。8:02,新生儿娩出,经过紧急复苏,孩子出手术室的时候评分满分。”谭彩虹回忆起当时的场景,脸上露出喜悦的笑容。“母子平安是最好的结局,对产妇和我们都是有惊无险。孩子出手术室的时候,家属刚刚办好住院手续。”谭彩虹说,为了尽可能缓解脐带被压迫的情况,张绍荣医师的手自发现脐带脱垂,就一直上托胎先露,一直到手术结束。“手术后张医生笑着说手和腰都废了,但救回一条生命、挽救一个家庭,还是很值得的!”谭彩虹说,虽然过程很惊险,但手术结束后,所有医护人员都很兴奋。
这种急危重症的抢救,在产科随时都有可能发生。“单看10月27日这个周,我们就抢救了5例,除了这例脐带脱垂,还有三例胎盘早剥,一例肩难产。”谭彩虹告诉记者,每一例急危重症抢救的背后,都是东院产科团队与手术室、麻醉科、新生儿科、重症监护病房等多学科联动配合不懈努力的结果。“没有哪一场硬仗是靠单枪匹马完成的,自2020年建科以来,我们产科团队与儿科、麻醉科、手术室共同协作,多次成功组织重大抢救,这充分展现了我院多学科联动配合的团结性、紧密性和科学性,是我院急危重症孕产救治能力的生动体现。”谭彩虹说,在这个没有硝烟的战场上,烟台山医院东院产科急救团队经受住考验,交出了满意的答卷。
记者了解到,烟台山医院东院产科在科主任严倩的带领下,致力于产科急救团队建设,将触摸式演练贯穿于日常工作中。严倩主任亲自设计、参与每一场演练,针对演练中存在的问题,从人员分工、抢救站位、标椎化沟通、应急处理,一点一滴带领医师、护士、助产士进行流程优化,与麻醉科主任、手术室护士长、NICU主任沟通,对急救流程中存在的卡顿环节进行梳理,提高了团队对危急重症孕产妇的识别和应急处置能力,进一步缩短了DDI时间,保证了母儿安全。
“今年在我们这已经出生了3000多个孩子,不少没在我们科建档的产妇临产时也选择了我们。”谭彩虹说,虽然辛苦,但这说明烟台山医院东院产科得到了产妇的高度认可。未来,烟台山医院东院产科还将继续以为港城孕产妇保驾护航为己任,深耕专业,不断提升业务高度和服务水平,将“烟台山”真正打造成让孕产妇安心无忧的“真靠山”。
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