烟台毓璜顶医院皮肤科|中医特色疗法：火针可治哪些皮肤病？

房网小静

烟台论坛客户端5月20日讯（通讯员 李成修 崔方荣）火针是将特定针具在点燃的酒精灯上烧红或发白后，在局部病变部位速刺疾出，以治疗疾病的方法，是中医外治皮肤病的特色疗法之一，具有温经壮阳、祛腐排脓、生肌敛疮、祛风止痒的作用，因其操作简便，疗效可观，价格实惠的特点被广泛应用于临床。
火针适用于治疗哪些皮肤病呢？接下来就让我们一起了解一下吧！

一、感染性、病毒性皮肤病
带状疱疹：俗称“蛇盘疮”，是由于感染水痘-带状疱疹病毒而引起的急性疱疹性皮肤病。中医学认为带状疱疹神经痛是因火毒热邪结于肌肤，不通则痛，故可借助火针的火热之力开门逐邪，驱邪外出，从而消除疱液，散邪止痛。操作时于每个疱疹点进行点刺，挤尽疱液，并配合拔罐放血、红光治疗等，效果更佳。

扁平疣：是由人乳头瘤病毒感染引起，好发于颜面、手背等暴露部位的扁平丘疹，可呈肤色或褐色。操作时火针垂直点刺疣体中央，疣体小者一针即可，较大者需在周围多针点刺，难治性疣体可用火针头或平头火针进行烙熨。


寻常疣：俗称“瘊子”，是人乳头瘤病毒所引起的好发于头面、颈等暴露部位的疣赘，若发生于足部，称为跖疣。可根据皮损大小选择单头火针、平头火针、多头火针，进针深度以疣体基底部为宜。在治疗中也可联合其他方法如冷冻、激光等。

二、皮肤附属器类皮肤病
痤疮：俗称“粉刺”、“痘痘”、“青春痘”，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要表现为粉刺、丘疹、脓头、脓疱、结节、囊肿等。研究表明火针可加速血液循环，促进白细胞增殖，促使炎症消退。操作时，丘疹、粉刺型点刺后稍加挤压排出分泌物、脓血等；结节性、瘢痕型，在皮损中央及周围围刺；囊肿型在皮损触之较软处点刺，并用棉签轻轻挤出内容物。


酒渣鼻：俗称“红鼻头”，发生于鼻、面中部，以红斑、毛细血管扩张为主的慢性皮肤病。可于毛细血管扩张处进行点刺以封闭血管，同时点刺丘疹、脓疱、组织赘生处以挤出脓血、内容物。

斑秃：俗称“鬼剃头”，头发突然呈斑片状脱落，无自觉症状。火针通过刺激经络，促进局部发根的血液循环，保证头皮血液供应，促进毛发再生。操作时在脱发处散刺。

三、色素障碍性皮肤病
白癜风：是局限性色素脱失性皮肤病，可发生于任何部位，任何年龄。火针可刺激炎症因子激活毛囊处的黑素母细胞以达到治疗效果。操作时可持多根火针，烧红后迅速刺入白斑区域，针刺间距约0.8-1cm。

四、瘙痒、鳞屑性皮肤病
中医学认为瘙痒、鳞屑性皮肤病多因体内风湿毒聚，血瘀肌肤而致，火针能够驱邪外出，通经除瘀，祛风止痒，故对此类疾病是一种安全有效的治疗方法。
湿疹皮炎类：皮疹常呈多形态，如红肿斑片、丘疹、小水疱等，可泛发全身，部分皮损有渗出倾向，慢性期可呈肥厚、苔藓样改变。火针治疗适用于亚急性及慢性期湿疹。

结节性痒疹：是以暗褐色坚实结节、剧烈瘙痒为特征的慢性瘙痒性皮肤病。操作时于结节处点刺。

神经性皮炎：是以皮损肥厚、苔藓样斑片为主，好发于颈部、肘部等摩擦部位，剧烈瘙痒。皮损轻者，以轻浅手法为主，皮损肥厚较重、瘙痒明显者，采取密刺法，深度视皮损而定，针刺间隔1cm左右。

银屑病：典型皮损为红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血现象。火针适用于治疗静止期、消退期斑块型银屑病，进行期不宜用火针治疗，避免出现同行反应。

五、禁忌症
①晕针者禁用；②精神过于紧张，饥饿、劳累者慎用；③严重瘢痕体质者禁用；④皮损严重破损、糜烂者禁用；⑤糖尿病、高血压、冠心病、血液病、过敏体质等慎用；⑥孕妇、年老体弱者、幼儿禁用或慎用；⑦精神疾病患者禁用。
除以上疾病外，火针还可以治疗脂溢性角化病、毛囊炎、真菌感染、皮肤感染性肉芽肿等多种皮肤病。
若有以上情况的患者，欢迎于烟台毓璜顶医院三楼皮肤科就诊咨询！

主要参考文献：
火针在皮肤科应用专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2019,18(06):638-641.
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赵悦岐，烟台毓璜顶医院皮肤科医师，医学硕士，本科毕业于北京中医药大学东方学院，硕士毕业于山东中医药大学。研究方向为皮肤性病学，擅长中医治疗湿疹、荨麻疹、银屑病、痤疮等疾病。

冯西恩，烟台毓璜顶医院副主任医师，山东省中西医结合学会皮肤病分会会员。能够对皮肤科常见病、多发病进行正确诊治，对皮肤科疑难危重疾病，如天疱疮、类天疱疮，重症药疹，红皮病进行成功抢救和治疗。工作中擅长采用中西医结合治疗皮肤病，取得显著疗效。对慢性皮肤病，如白癜风、黄褐斑、银屑病、湿疹、过敏性紫癜等疑难病例有较高造诣。

周素荣，医学博士，主任医师，烟台毓璜顶医院皮肤科副主任，支部副书记，青岛大学皮肤病学硕士研究生导师。山东省性病防治协会理事，山东省中医皮肤病学分会委员，山东省中西医结合学会皮肤病学分会委员，烟台市医学会皮肤科专业委员会副主任委员，烟台市中医学会皮肤科专业委员会副主任委员。
目前主要从事皮肤免疫病及性病的科研及临床工作。在国内外核心期刊发表专业论文60余篇，其中SCI论文3篇。主持及参与完成省市科研课题4项，获得省市科技进步奖6项，参编专著1部、译著1部，获得国家发明专利1项。