烟台毓璜顶医院专家唐与晓：抽丝剥茧于无声处见真功

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没有惊心动魄的手术，没有轰轰烈烈的起死回生，面对患者，他总能从复杂的病情中抽丝剥茧，寻找到致病的“罪魁祸首”，让患者重获久违的健康。从医二十四载，烟台毓璜顶医院内分泌科主任唐与晓不追求鲜花与掌声，更多时候，他如同一棵粗壮的大树，挺拔、坚定、沉静地舒展着枝桠，用心呵护着每一位饱受内分泌疾病折磨的患者。

唐与晓（左二）在查房

烟台论坛客户端11月2日讯（通讯员：李成修 崔方荣 李凌峰）没有惊心动魄的手术，没有轰轰烈烈的起死回生，面对患者，他总能从复杂的病情中抽丝剥茧，寻找到致病的“罪魁祸首”，让患者重获久违的健康。从医二十四载，烟台毓璜顶医院内分泌科主任唐与晓不追求鲜花与掌声，更多时候，他如同一棵粗壮的大树，挺拔、坚定、沉静地舒展着枝桠，用心呵护着每一位饱受内分泌疾病折磨的患者。

抽丝剥茧见真功  于无声处斩病痛

人体内有许多内分泌腺和内分泌组织，它们各司其职为人体的正常运转提供着几十种必不可少的激素，而想要治疗内分泌疾病，就必须从庞大的内分泌系统中精准地找到其中的“坏分子”，并以最恰当的方式将其“绳之以法”。

作为胶东地区知名的内分泌专家，唐与晓将自己生动地比作一名侦探，他每天的工作就是在患者的病症中找到蛛丝马迹，并通过抽丝剥茧的推理，最终为患者找到隐蔽的病因。

“内分泌科没有轰轰烈烈的大事，但我们最大的困难就是在看似毫无头绪的病情中找到患者的致病原因。”唐与晓告诉记者，一位优秀的内分泌专家一定需要有长时间的临床积累和刻苦的钻研精神。

2020年，唐与晓接诊了一名血糖异常升高的青年男性患者，没有糖尿病家族史，体型也不肥胖，怎么年纪轻轻的就得了糖尿病？患者及家属都陷入了迷茫与焦虑之中，有没有未被发现的病因导致了血糖增高？正在查房的唐与晓却从患者的脸上找到了突破口。

“我在与患者交流中发现，这位患者的五官略微有些异常，鼻子有点大，嘴唇比较厚，这让我灵光一闪，将嫌疑犯锁定了脑垂体生长激素瘤。”经过激素测定和影像学确认，唐与晓成功“破案”，患者也得到了及时、恰当的治疗，手术后糖尿病治愈了。

“这位患者的五官异常，如果不仔细看根本看不出来，所以，作为一名内分泌科的医生，我们必须仔细仔细再仔细。”细致入微是唐与晓对每一位患者的郑重承诺，也正是他这份持之以恒的坚守，才让他成为了患者值得托付的好医生。

2021年，烟台毓璜顶医院内分泌科收治了一位从下级医院紧急转运来的重病号。一位40岁的男性因为甲亢性心脏病出现严重的心功能衰竭，生命危在旦夕，而由于患者白细胞很低，不能服用常规治疗甲亢的药物，而心功能不全又不能耐受131碘治疗，治疗一时间陷入到了僵局之中。

“患者是家里的顶梁柱，如果发生不幸，垮掉的就是一个家庭。所以，虽然病情很棘手，但我们一定要拼尽全力。”唐与晓告诉记者，人体的内分泌系统是一个平衡的动态体系，激素分泌过多或过少都会影响到多个脏器功能，想要治好这位患者就必须对其进行综合治疗，要在危重的病情中找到平衡点，为患者治疗争取时间。

为了让患者渡过难关，唐与晓带领团队认真研究病情，并最终制定出了一套科学、恰当的综合治疗方案。经过唐与晓细心地诊治，患者终于转危为安。“当时患者出院时非常开心，一家人笑得特别甜，作为医生，我在那一瞬间真切地感受到了职业的幸福感。”出院后，每次复查，这位患者都会去看望唐与晓，虽然只是简单的问候，但其中的真情却成为了唐与晓不断努力的源泉。

“内分泌科医生很难站在聚光灯下，也很难获得外界的鲜花与掌声，但我们之所以每天依旧全力以赴，依旧坚守在这个领域，一切的一切都源于我们的患者，这是大实话，也是医者最大的幸福所在。”唐与晓坦言，一位医生最重要的就是被患者所需要，而为了不辜负患者，他坚持要做到最好。

唐与晓（中）与同事进行病例讨论

为患者学无止境  战疑难一锤定音

“最好”是一种人生至高的理想与追求，为了实现它，唐与晓从未停下前进的脚步，而在他不断精进的道路上，患者无疑成为了最大的受益人。

“医学是个日新月异的领域，内分泌学科更是如此，想要拥有抽丝剥茧的能力，就必须掌握最前沿的理论，并在实践中去反复探索。”在烟台毓璜顶医院，唐与晓善于学习有目共睹，为了提高业务水平，他每周都会带领团队进行专业学习，而且在医院的支持下，唐与晓还多次赴国内先进医院进修，他刻苦钻研的精神也让自己在面对疑难罕见病时有了力挽狂澜的底气。

曾经，一位80岁的老人由于不明原因的低钠症而持续地头晕、吃不下饭。老人年岁已高，身体严重的不适让他精神萎靡，在当地医院多次住院也找不到病因，家人最后将他送到了毓璜顶医院。

“当时我们用药物为老人纠正低钠症状，但效果不是很明显。”唐与晓知道，想要让老人彻底康复就必须找到病根，为此，他埋头于老人庞杂的病案中反复思考，最终成功确诊老人患有抗利尿激素不恰当分泌综合征。病因找到了，老人的治疗峰回路转，唐与晓通过控制老人的日常饮水量，便让老人摆脱了低钠的困扰。

“现在我们烟台毓璜顶医院拥有先进的检验设备，可以帮助医生进行诊断，但作为一名内分泌科医生，我们面对的是几十种激素，想要以最快的速度找到真凶，就必须苦练内功，让自己拥有一锤定音的本领。”唐与晓告诉记者，先进的检验设备是内分泌科医生的武器，而想要用好它，就必须要有扎实的内功。

在一次次与复杂病例较量的过程中，唐与晓深厚而扎实的专业知识得到了充分印证。2021年，一位30岁的小伙子出现了不明原因的血压升高，且降压药效果很差，面对异常飙升的血压，小伙子焦急地来到了烟台毓璜顶医院内分泌科就诊。经过多项专业检查，医生们怀疑患者患有库欣综合征。

“这位小伙子体型比较胖，身体上有紫纹，且血皮质醇及ACTH指标均增高，所以我判断他应该是患有垂体瘤（ACTH）。”唐与晓的判断一开始并没有得到影像学的支持，患者的垂体瘤始终没有找到，难道是肿瘤所致的异位ACTH分泌？但影像学检查同样没有发现肿瘤。病变应该还是在垂体，唐与晓坚持自己的判断，并最终经过与影像科、神经外科医师反复查找，最终确定为垂体ACTH微腺瘤，经过外科手术切除，这位患者恢复了健康。

“坚持需要勇气，更需要扎实的学科知识，作为一名内分泌科的医生，必须要经过千锤百炼才能一锤定音。”在唐与晓看来，患者挂号就诊是对医生最大的信任，如何才能不辜负这份信任唯有精益求精，唯有竭尽所能。

患者至上守初心  以诚相待润无声

在采访中，唐与晓并不善言辞，但在他惜字如金的讲述中，患者二字却是出现频率最多的一个词。

“内分泌疾病的宣教非常重要，很多患者由于控制不当而导致病情恶化，作为一名医生，我特别希望能在内分泌疾病知识的普及上多做一些工作。”唐与晓告诉记者，近年来，烟台毓璜顶医院内分泌科在宣讲及随访中做了许多有益的尝试，极大提升了患者的生活质量。

“针对青少年糖尿病患者，我们开展了夏令营活动，通过孩子喜闻乐见的形式进行知识宣讲效果特别好，虽然现在工作比较忙，但我也一定会走进夏令营，为孩子们授课。”唐与晓坦言和患者呆在一起是自己最快乐的时光，而通过自己的努力，提升全社会对内分泌疾病的重视则是他不断努力的方向。

“在很多人眼中，内分泌疾病就是糖尿病和甲亢，但其实，现如今内分泌高血压患者越来越多，引导患者科学、规范地治疗内分泌高血压非常有必要。”唐与晓告诉记者，根据统计，全国有1000多万内分泌高血压患者，但在临床上，虽然近年来就诊患者不断增多，但从整体而言，还有许多患者没有引起重视。

“内分泌高血压如果早期得到正确诊断，一部分可以通过手术使高血压得到治愈，另一部分病例可以通过服用有针对性药物而使血压得到有效控制，但如果缺乏相关知识，长期误诊使血压得不到有效治疗就很可能引发严重后果。”唐与晓告诉记者，目前，烟台毓璜顶医院拥有先进的设备和检查手段，大部分患者都能够得到正确诊治，而为了让更多患者了解内分泌高血压疾病的危害与治疗方法，唐与晓和团队也通过各种渠道开展宣教，他们真诚、专业、细致的工作也到了老百姓的交口称赞。

“内分泌疾病最大的特点就是经常会被患者忽视，久而久之可能就会引起严重后果。作为一名合格的医生，我们不仅要治病救人，更要将正确的疾病预防、治疗理念传递给老百姓。”在唐与晓的眼中，老百姓的健康是自己最大的职责所在，也是医者本心的最好体现。

患者至上守初心，以诚相待润无声，这是记者采访唐与晓主任最真实的感受，也是唐与晓24年如一日为患者默默奉献的真实写照。作为一名专家，他不需要聚光灯，甚至不需要鲜花与掌声，他的心中只有一位医者最朴素的愿望，那就是愿每一位患者健康平安。

烟台毓璜顶医院内分泌科主任唐与晓

专家简介：

唐与晓，毓璜顶医院内分泌科主任，主任医师，青岛大学医学院硕士研究生导师。兼任中国医师协会中西医结合分会内分泌与代谢病分会委员，山东省医师协会糖尿病分会副主任委员；山东医药教育协会糖尿病专业委员会副主任委员；山东省医师协会内分泌医师分会常委；山东省预防医学会糖尿病分会常委。山东省医学会慢性病管理多学科联合委员会委员，烟台医学会内分泌分会委员；从事内分泌与代谢性疾病工作24年余，曾在解放军总医院内分泌科进修学习，擅长糖尿病、甲状腺、垂体肾上腺疾病等内分泌科常见病及少见病的诊治。主要研究方向：糖尿病、肥胖及甲状腺疾病的基础与临床。先后主持或参与省市级课题5项，曾获市级科技进步奖两项。发表论文20篇，其中SCI收录5篇，参编著作2部。