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谈起头痛,很多市民都十分苦恼。长期的头痛不仅给市民的身心造成极大影响,还会引发心血管疾病等隐患,威胁市民健康。烟台山医院神经内科主任梁辉提醒市民,头痛时不可乱用止痛药,要在专业医生检查下,明确是原发性头痛还是继发性头痛,并及早进行规范治疗。
来烟探亲突发剧烈头痛
原来是静脉窦血栓惹的祸
日前,53岁的郭女士从东北来烟台探亲,坐了20多个小时的火车快到达烟台时,出现了剧烈头痛,下车时昏迷,被迅速转到了烟台山医院神经内科,经梁辉主任检查,确诊为静脉窦血栓,立即为郭女士开通绿色通道进行抗凝和介入治疗,郭女士转危为安。
烟台山医院神经内科梁辉主任介绍,头痛可简单分为原发性头痛和继发性头痛,原发性头痛包括偏头痛和紧张型头痛、丛集性头痛。但偏侧头痛不等于偏头痛,前者是一种病,而后者是许多疾病导致的一种症状。继发性头痛是各种疾病导致的疼痛,包括肿瘤、脑出血、脑梗死、炎症等,其中很多病是致死致残性疾病,危害非常大。如郭女士,如果早期没有明确诊断,后果不堪设想。
头痛是一种常见疾病,许多市民都曾患过头痛。头痛形式多样,其具有临床表现多样,程度不一,部位不定的特点,有跳痛、胀痛、闷痛、刺痛等等,有时伴有恶心、呕吐,严重者影响生活和工作。“头痛既可以是一种病,也可以是一种症状。”梁主任说。
梁主任强调,对于40岁以上首次出现的头痛,特别是剧烈头痛,是不能考虑为原发性头痛特别是偏头痛的,一定要进行相关检查,排除脑炎、脑出血、颈动脉夹层等,这些疾病致死致残率非常高。
头痛患者切莫乱用止痛药
及早明确诊断规范治疗
梁辉主任说,由于头痛病程长,反复发作,许多患者常常自行增加药物剂量或过于频繁地使用止痛剂,长此以往就会导致药物滥用性头痛。药物滥用性头痛患者常有偏头痛或混合类型头痛的病史。偏头痛反复发作一年以上可转变为慢性,此时,过度使用止痛剂的风险更明显增加了10倍以上。止痛剂的乱用还会导致病情加重,并引起药物依赖。
目前止痛剂是临床上治疗头痛的方法,但止痛剂的使用要在医生的指导下,足量并尽早用,并且在使用止痛药的同时配合其他药物。轻度地紧张性头痛不用服药。
梁辉主任告诉记者,市民如果出现头痛,要保持情绪平静,不要过度忧虑,不要熬夜,过度用脑,不要食用奶酪、饮用干红葡萄酒。当出现剧烈头痛时,要及时就医,在专业医生的指导下进行临床评估,头痛发作时越早治疗效果越好。同时发作期要卧床休息,保持平静。此外当出现每月三次以上的头痛发作,而且发作时间较长,并伴肢体麻木时,应及早就医,进行规范治疗。
头痛不能麻痹大意,梁主任提醒市民,梁主任提醒市民,若突然发生的剧烈头痛;头痛伴恶心、呕吐、视力下降、视物重影;头痛伴发烧、精神障碍、神智不清;头部外伤后头痛;60岁以上老人新发头痛;儿童反复头痛;头痛严重影响日常生活与工作;慢性、持续、严重的头痛;头痛已经很久,但最近头痛性质与形式改变;头痛在咳嗽、大便或弯腰时加重;头痛与身体位置变化有关;头痛于睡眠中疼醒;头痛伴明显血压升高等以上任意一种情况时,应及时到正规医院就诊。
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