达芬奇手术机器人引领妇科微创手术“新时尚”
“达芬奇手术机器人的优势是传统开腹手术和腹腔镜手术所不能比的，几乎所有的妇科手术都可以用达芬奇手术机器人来做，这一定会是广大妇科患者的福音，会引领妇科微创手术进入一个新的发展阶段。”提起达芬奇手术机器人，烟台毓璜顶医院妇科主任侯建青赞不绝口。侯建青达芬奇手术机器人团队
烟台论坛客户端11月25日讯 （通讯员 烟台毓璜顶医院李成修 马瑾） “达芬奇手术机器人的优势是传统开腹手术和腹腔镜手术所不能比的，几乎所有的妇科手术都可以用达芬奇手术机器人来做，这一定会是广大妇科患者的福音，会引领妇科微创手术进入一个新的发展阶段。”提起达芬奇手术机器人，烟台毓璜顶医院妇科主任侯建青赞不绝口。
自达芬奇手术机器人引进烟台毓璜顶医院，已经造福不少患者，而在妇科，这一数字也随着手术例数的增多而不停地上涨。
侯建青在查房
毓璜顶医院妇产科主任侯建青
轻松做完“大手术”达芬奇手术机器人“有魔力”
“理论上来说，达芬奇手术机器人可做所有的妇科手术，但考虑到费用以及手术排期的问题，我们目前只用达芬奇手术机器人做一些比较复杂的手术。”侯建青说，尤其是肿瘤较大的患者，利用达芬奇手术机器人进行手术，更利于医生在狭小的盆腔里进行手术。
患者张女士（化姓）患有肝胆管细胞癌，曾行开腹手术切除肝肿瘤，没想到一段时间后，又发现右侧卵巢有肿瘤。侯建青告诉记者，经过检查，张女士卵巢肿瘤已经长到10厘米，因曾行开腹手术导致盆腔有粘连。“张女士的病情很适合用达芬奇手术机器人进行手术，因为她已经做过一次开腹手术，这次能用微创解决是最好不过的，而达芬奇手术机器人十分‘擅长’这种大肿瘤小空间的手术。”侯建青说，患者家属的依从性也比较高，欣然接受了这一手术方式。
“手术很顺利，手术过程中我们只在张女士身上打了4个小孔，用一个多小时就解决了这个10厘米的大肿瘤，在取肿瘤标本的时候，我们通过阴道这一自然腔道取出，术中也只出血50ml。”侯建青说，患者术后恢复得也很好，前几天复查，盆腔、阴道等恢复得都很好。
侯建青说，达芬奇手术机器人就是有这种“魔力”，能化繁为简，让患者在最短的时间里完成手术，不仅能减少术后并发症，还能加快恢复的速度。
“大优势”无可比拟医患双方达成“共赢”记者了解到，达芬奇手术机器人可以轻松应对各种妇科良、恶性肿瘤手术；广泛性子宫切除术；腹膜后淋巴结切除术；输卵管结扎再通吻合术；子宫内膜癌分期手术；卵巢癌分期手术盆腔脏器脱垂修复骶骨悬吊术等。
“对患者来说，达芬奇手术机器人能极大减轻患者的疼痛，术中出血更少，并发症更少，还能降低感染的风险。”侯建青说，因为较快的恢复，患者的住院时间也就更短，能更快地恢复正常生活，提高生活质量。
而在侯建青看来，达芬奇手术机器人更是外科医生们的“得力助手”。“它能提供裸眼三维高清视野，最大可放大10倍，能清楚地看到腹膜上一些小病灶，而且它可转腕手术器械也能为医生提供灵活自然的操作。”侯建青说，传统腹腔镜手术器械无法伸到肿瘤后方，但现在借助达芬奇手术机器人的器械臂就可以做到，还能消除手部不必要的颤抖，为手术顺利提供更大的保障。
除此之外，达芬奇手术机器人对医生也十分“友好”。“以往一台手术下来，短则一个小时，长达四五个小时的也有，我们主刀医生必须要有充足的体力，站在台前为患者手术，这对我们的体力是一个极大的考验，但达芬奇手术机器人的主刀医生则可以坐在电脑前完成手术。”侯建青告诉记者，他从1997年开始做腹腔镜手术，经过20多年，左手拇指关节已经严重受损，现在都是用掌心关节在替代，而且腹腔镜手术中产生的烟雾是致癌物，也会对医生的健康产生威胁。“只有我们医生身体健康了，才能更好地为患者服务，而达芬奇手术机器人能更好地保护我们，也能更完美地完成手术，这对医患来说都是双赢的。”侯建青说。
微创手术的“新风尚”将更好地为患者服务
达芬奇手术机器人刚在烟威地区出现，很多患者都会持有怀疑的态度。“我们在临床中遇到很多适合用达芬奇手术机器人进行手术的患者，但是患者会说我不要机器人做手术，我希望侯主任给我做。”侯建青笑着告诉记者，很多患者对达芬奇手术机器人不了解，但他却相信，这种能最大限度降低手术损伤的“机器人”，一定会成为医疗发展的趋势。“就像我们刚开始做腹腔镜手术时那样，很多患者也不认可，但是现在如果手术方案定为开腹手术，患者会来问为什么不能做微创手术。”侯建青说，他坚信将来患者们也会希望用“机器人”手术是自己的第一选择。
要想操作达芬奇手术机器人，考取资格证是第一步。“我们必须持证上岗，才能保证患者的安全。开腹手术中我可以用手去触摸患者，腹腔镜手术也可以用器械进行按压，组织是软是硬，主刀医生都有一个直接的触感，但机器人是没有触觉的，所以一定要进行培训，才能进行操作，熟悉机械臂的构造、操作。”侯建青告诉记者，目前烟台毓璜顶医院妇科已建立了良好的人才梯队和完备的培训机制。“只有我们团队更多的医生掌握这项技术，才能更好地服务患者，而我们作为医生，让患者今早康复，是我们最大的心愿。”侯建青说。
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